El estado recortó el aumento que pedían las aseguradoras (20.6%). La inscripción en NY State of Health abre el 1 de noviembre y cierra el 31 de enero.
El Departamento de Servicios Financieros (DFS) de Nueva York aprobó para 2027 un aumento promedio de 6.0% en las primas del mercado individual de seguros médicos. La inscripción a los planes de salud calificados en NY State of Health abre el 1 de noviembre de 2026 y cierra el 31 de enero de 2027, según anunció el Departamento de Salud estatal.
Qué aprobó el estado
El DFS informó el 4 de septiembre de 2026 que las aseguradoras habían pedido un alza promedio de 20.6% para el mercado individual y que aprobó 6.0%, una reducción de 71% sobre lo solicitado que, según el organismo, ahorra unos $324 millones a los consumidores. Para los planes de grupos pequeños, la solicitud de 23.7% quedó en 8.0%. En conjunto, el estado calcula un ahorro de unos $1,600 millones frente a lo pedido. Los datos están en el comunicado del DFS.
El 6.0% es un promedio: el DFS publicó una tabla por aseguradora y el resultado varía. En el mercado individual, por ejemplo, CDPHP, Emblem (HIP), IHBC y MetroPlus quedaron en 0.0%; Healthfirst, en 5.1%; Oscar, en 3.9%; Fidelis, en 8.0%; MVP, en 10.7%; y Excellus y Highmark, en 12.2%. Anthem HP tuvo una baja de 3.1%.
El comunicado del DFS indica que cerca de 860,000 neoyorquinos están inscritos en planes individuales y de grupos pequeños. No aborda los efectos de los créditos fiscales ni del Plan Esencial, que no entra en estas decisiones de tarifas.
Fechas y cambios en la inscripción
Según el anuncio del Departamento de Salud estatal del 28 de octubre, quien quiera tener cobertura desde el 1 de enero de 2027 debe inscribirse a más tardar el 15 de diciembre de 2026. Once aseguradoras ofrecerán planes calificados en 2027, una menos que en 2026: Oscar Health sale del mercado y unos 4,800 consumidores tendrán que elegir un plan nuevo. Más de 800,000 personas deben renovar en los distintos programas de NY State of Health.
El Plan Esencial, Medicaid y Child Health Plus admiten inscripción durante todo el año para quienes califiquen.
El Plan Esencial después de la ley H.R.1
El Departamento de Salud explica que la ley federal H.R.1 eliminó la elegibilidad al Plan Esencial de unos 450,000 neoyorquinos con ingresos por encima de 200% y hasta 250% del nivel federal de pobreza. Los cambios entraron en vigor en julio de 2026. NY State of Health renovó a alrededor de 60% de ese grupo en otra cobertura, y el periodo de inscripción abierta es otra oportunidad para quienes quedaron fuera de elegir un plan.
El anuncio no menciona reglas para inmigrantes. Quien tenga dudas sobre su elegibilidad según su estatus migratorio debe consultarlas con un asistente de inscripción o con el Centro de Servicio al Cliente.
What does it mean to you?
- Si ya tienes un plan, revisa el aviso de renovación: el aumento depende de tu aseguradora y de tu plan, no es 6.0% para todos.
- Si tu aseguradora es Oscar Health, debes elegir un plan nuevo para 2027.
- Para tener cobertura el 1 de enero, inscríbete antes del 15 de diciembre de 2026; la inscripción abierta llega hasta el 31 de enero de 2027.
- Quienes tienen un plan calificado pueden ser elegibles para créditos fiscales que reducen la prima mensual.
What can you do?
- Mantén al día tu información de contacto en NY State of Health.
- Autoriza a NY State of Health a usar fuentes de datos confiables para confirmar tu elegibilidad; así pueden tratar de mantenerte inscrito automáticamente.
- Pide ayuda gratuita: hay más de 9,000 asistentes de inscripción en todos los condados, en varios idiomas. Busca uno en nystateofhealth.ny.gov o llama al 1-855-355-5777 (TTY: 1-800-662-1220).
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