La ley federal H.R. 1 limitó la cobertura a ciertos grupos. Qué cambia, quiénes siguen elegibles y qué hacer si recibes un aviso de terminación.
Desde el 1 de octubre de 2026, los refugiados, los asilados sin green card, los parolees y las víctimas de trata ya no son elegibles para Medicaid y CHIP completos con fondos federales, según la ley federal conocida como H.R. 1 y las páginas de una agencia estatal y de KFF que explican su aplicación.
Hasta la publicación de esta nota no se había encontrado un comunicado oficial federal que cuantifique cuántas personas perdieron cobertura en todo el país.
Quién pierde la elegibilidad y quién la conserva
El Departamento de Servicios Sociales de Missouri, en sus preguntas frecuentes sobre H.R. 1, enumera como grupos que pierden elegibilidad a los refugiados, los asilados, los parolees (personas con permiso temporal de entrada o permanencia) y las víctimas de trata. También menciona a amerasiáticos, a ciertos veteranos no ciudadanos y sus familiares, y a indígenas americanos nacidos en Canadá.
Siguen elegibles los ciudadanos y nacionales de EE.UU., los entrantes cubanos o haitianos, los migrantes de los Compactos de Libre Asociación (COFA) y los residentes permanentes que cumplen o están exentos de la barrera de cinco años.
KFF, un centro de investigación en salud, añade en su análisis que, en los estados que adoptan la opción conocida como ICHIA o CHIPRA 214, los niños y las embarazadas con residencia legal pueden mantener su cobertura. El Medicaid de emergencia queda exento de las nuevas restricciones.
Cómo se aplica
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) emitieron la carta a los estados SHO #26-001. Según KFF, los estados debían redeterminar la elegibilidad de los inscritos afectados y deben presentar las enmiendas a sus planes estatales a más tardar el 31 de diciembre de 2026.
KFF también describe las garantías de procedimiento: si el estatus migratorio no se puede verificar, la persona tiene un periodo razonable de 90 días para presentar pruebas, y Medicaid exige un aviso con al menos 10 días de anticipación antes de terminar la cobertura.
La Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) proyecta, según KFF, una reducción de $6.2 mil millones de dólares en el gasto federal de Medicaid y CHIP y unos 100,000 asegurados menos hasta 2034.

What does it mean to you?
- Si eres refugiado, asilado, parolee o víctima de trata y tienes Medicaid, lee con cuidado el aviso de tu estado y responde dentro del plazo.
- Si tienes green card, es posible que sigas elegible aunque recibas un aviso general.
- La regla federal exige un aviso de al menos 10 días antes de terminar la cobertura.
- El Medicaid de emergencia sigue disponible para quienes no cumplen el requisito migratorio.
What can you do?
- Guarda tus documentos de estatus y responde a toda solicitud de la agencia estatal de Medicaid.
- Pregunta a esa agencia si tu estado ofrece un programa propio para quienes pierden la cobertura federal.
- Busca ayuda en un centro de salud comunitario o con un abogado de inmigración acreditado. Esta nota explica la regla general y no es asesoría legal personalizada.
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